最近科云汇，医学圈的瓜是一个接着一个来。
董小姐涉嫌学术造假的事还没扯明白，山东齐鲁医院又上了热搜。
起因是他们院的护士霍某某，八年前发表了一篇研究"子宫肌瘤术期护理"的论文。
其中赫然写到：
"本研究选取本院收治的子宫肌瘤患者 80 例。"
"对照组男 27 例，女 13 例；观察组男 28 例，女 12 例。"
众所周知，得子宫肌瘤的前提，是要有子宫。
可在这篇文章里，没有子宫的男性，居然能得子宫肌瘤，还在研究样本里占比七成。
吃瓜网友无不大呼逆天。
按照"微博智搜"目前整合的素材，我们可以简单勾勒出这篇神文诞生的背景——
很多时候，发论文追求的是待遇，而非学术。
医护圈也一样。现在的行情是，三甲医院的临床护士要升级做主管护士，必须通过考试，还得发表至少两篇护理学的论文，以此证明自己才华。
霍护士发水文大概率是为了评职称竞升。
写不出正经论文又没有门路的她，可能直接买了论文代写一条龙服务。
掏了一笔"润笔"，让杂志编辑帮忙水一篇论文，然后刊登出来。
她自己估计都没看过这篇文章成品。
帮她发文的杂志，挂在中国医药科技出版社名下。
论文代发中介说，这本杂志版面费报价大约在 4000 — 10000 元之间，贵是贵了点，但审稿流程非常快，三天就能走完。
现在，齐鲁医院判定霍护士存在学术不端，对她进行了严厉处罚。
可事情还在持续发酵。
博主们扒出，类似的奇葩医学论文还有很多。
（想仔细吃这口瓜的朋友，可以滑动上图）
不知道造假的护士们有没有凭那些论文顺利竞升。
至于水刊收的版面费，去了哪里？
有多少成了专家、大佬的审稿费？更加不得而知科云汇。
只能说，当你看到一只蟑螂暴露在光天化日之下，恐怕还有千万只蟑螂躲在暗处。
看到护士学术不端的怪现象，大家在批判当事人之余，也在反思医护竞升制度的合理性。
很多人说，比奇葩论文更病态的，恰恰是那套强迫护士水论文的考核制度。
一来，这个岗位更看重临床经验，讲究熟能生巧，根本不需要写论文、搞科研的能力。
打针不痛、一针见血的护士姐姐，肯定比那些只写论文的护士，更吃香。
二来，临床护士通常工作繁忙，有时候还需要三班倒，根本没有时间静下心来做科研。
他们又不像高校里的教授、研究员，可以自由支配自己的时间。
再退一步说，能发论文的护士，未必就是能力超强的好护士。
他们也可能只是和医生混好了关系，得到了科研资源和发表渠道而已。
对此，反方有不同观点。
他们认为，让护士发论文是为了"和西方接轨"，初衷是好的，为的是培养医护工作者终身学习的习惯。
比如在美国，竞升高级实践护士通常需要硕博士学历，也要求申请人发表论文。
英国、加拿大、澳大利亚同样如此。
还有一个理由是，在不用写论文的年代，护士竞升讲究"论资排辈"，工作年限是影响大家升职的重要因素。
这对有能力、有学历的"新人"很不公平。
还不如像现在，用论文这类量化指标筛选人才。
更关键的是，论文至少是明确可查的。
你说按照领导推荐吧，肯定不行。
按照病患评价、考试成绩来选人吧，大家都大差不差。
还不如用论文分流一部分人。
我个人不太赞同上述观点。
要知道，国外并不要求所有护士都得发论文。
基层的临床护士大多只要通过考核，就能升职加薪，发论文并不是他们竞级的必备条件。
当一个中级护士向高级职称迈进，或者转入教学、科研岗位科云汇，才会涉及到写论文、发论文的步骤。
如果规定初级护师也要发论文，无疑会过早地把他们推进内卷的竞争环境。
要么倒逼他们氪金买论文。
要么让他们心生职业倦怠。
显然是弊大于利的。
至于论文评审是不是比年限竞升更公平？这事就更难评了。
对于有门路的人，发论文会是一条升职捷径。
因为他们可以完全不用在工作中积累实操经验，直接用一篇纸上谈兵的论文压过同事，实现光速跃迁。
这对长期在一线埋头苦干的人来说，同样是不公平的。
类似的"弯道超车"，各行各业已经不少了，何必再卷到赚辛苦钱的护理行业呢？
还有最后一点：用论文分流人才，是否合理？
至少在当前畸形的发表环境里，很难说得上合理。
虽说我们在现实生活中也见过不少兢兢业业的科研工作者，但经常发论文的朋友都知道，好论文不一定能发出来，更不一定能发上好期刊。
而发在权威期刊和核心期刊上的论文，不一定是好论文，也可能是" shi 上雕花"。
还是张雪峰那句话：
某些东西看起来前卫先进，可它是为普罗大众准备的吗？
翻了不少帖子，我发现医护圈苦论文发表久矣。
有的护士掏了几个月的工资买了版面发了文章。
有的更是遇上骗子，进退两难。
我们在舆论场上争得火热，圈内人对此早已麻木，甚至无力吐槽。
如果不是热搜曝光了一堆奇葩论文，恐怕没多少人知道护士们的现实处境。
他们只能继续背负既定的考核指标，在大环境里无力地走下去。
记得王辰院士评价协和" 4+4 "的时候曾经说过：
这种模式会为传统医学带来跨学科、多元化的思维，为中国医学界找到最优秀、最有悲悯心的人才。
这正是中国医学未来的希望。
确实，对于医疗工作者来说，悲天悯人是相当重要的品质。
病患们也希望遇上品行敦厚、技术精湛的医护，而不是那些只会发论文、刷 KPI 的人。
所以，既然强调悲悯，不妨先改革一下毫无悲悯感的"唯论文"式竞升吧。
这种东西只会滋长大家的戾气，很难让大家对工作、对病人生出更多温良的情绪。
当然，也不止是护士。
现在好像是个全民写论文发论文的年代。
不管什么年龄，什么职业，好像身边的每个人都要发表文章。
中小学老师非得发论文才能评职称。
演员得发些论文，彰显自己的文化品格。
工程师晋升，要发论文，拿省部级课题；
银行柜员要发论文畅谈国计民生，虽然这和他们的日常工作也就只有半毛钱关系；
就连爬电线杆的电路工人，要想申请高级技工，也得发上两篇论文；
更别说那些参加科创竞赛的小学生了。
可是，我们不禁要问了：
这些论文真能证明写作者的能力、水平吗？
能指导实践发展？
引领学术创新吗？
其中的答案，不得而知。
"看世人慌慌张张只为那碎银几两，偏偏那碎银几两能解世人彷徨。"
可以明确的一点是，论文形塑的竞升机制，会让懂门道的人，多一条上升通道。
普通人想往上走科云汇，得加倍努力了。
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